TY  - JOUR
T1  - Влияние супрессивной терапии левотироксином натрия на состояние сердечно-сосудистой и симпатоадреналовой систем
JF  - Доклады Национальной академии наук Беларуси
DO  - 10.29235/1561-8323-2019-63-2-207-215
AU  - Митюкова Т. А., 
AU  - Леонова Т. А., 
AU  - Кохан С. Б., 
AU  - Сиваков А. А., 
AU  - Полулях О. Е., 
Y1  - 2019-05-16
UR  - https://www.academjournals.by/publication/2588
N2  - Гормоны щитовидной железы могут влиять на сердечно-сосудистую систему непосредственно – путем связывания с ядерными тиреоидными рецепторами, а также опосредованно – изменяя нейро-гуморальный статус организма в целом. Цель работы – оценить влияние супрессивной терапии левотироксином на регуляцию сердечного ритма и активность симпатоадреналовой системы, а также уровень кортизола в крови у молодых пациентов с тиреоидным раком. Показано, что влияние супрессивной терапии левотироксином на состояние сердечно- сосудистой системы проявляется в нарастании риска тахикардии и в изменениях вариабельности сердечного ритма, взаимосвязанных с индексом массы тела. У пациентов с тиреоидным раком отмечалось резкое снижение норметанефрина (метаболита норадреналина) в моче. Уровень метанефрина (метаболита адреналина) и дофамина в моче зависел от тонуса вегетативной нервной системы и артериального давления. Выявленные сдвиги свидетельствуют о том, что на фоне субклинического гипертиреоза включаются механизмы, направленные на стабилизацию сердечного ритма и предупреждение эффектов гиперстимуляции тиреоидных и бета-адренорецепторов миокарда.