17 Станишевский А. Л. Соколов Ю. А. Альховик Д. В. Богдан В. Г. Суковатых А. Л. Новикова Н. П. Жинко А. Е. скорая медицинская помощь догоспитальный этап первичный осмотр алгоритм DRSABCDE механизм травмы преемственность качество медицинской помощи 2026 2026-08-30 10.29235/1814-6023-2026-23-3-251-264 Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук Качество оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе детерминировано степенью стандартизации алгоритмов первичного осмотра (ПО). В условиях жесткого лимита времени и высокой степени неопределенности унифицированные протоколы минимизируют субъективизм диагностического поиска и оптимизируют тактику ведения пациента. Цель исследования – разработать и научно обосновать унифицированный алгоритм ПО пациента. Проведен анализ нормативных правовых актов, отечественных и зарубежных научных публикаций, экспертных оценок качества оказания медицинской помощи. Установлено, что игнорирование биомеханики травмы и несистемное проведение ПО формируют феномен «диагностической слепоты» и «маскированного» клинического профиля, при котором частота пропущенных скрытых повреждений при политравме достигает 20–30 %. Доказано, что дефекты сбора информации предопределяют ошибки постановки первичного диагноза и выбора лечебной тактики, что в последующем приводит к нарушению преемственности между этапами оказания помощи. Разработан унифицированный алгоритм, который системно интегрирует анализ биомеханики травмы и поэтапный протокол DRSABCDE. Алгоритм реализует принцип «максимум информации за минимум времени» и приоритетное исключение жизнеугрожающих состояний. Его внедрение позволит минимизировать влияние субъективного фактора, стандартизировать тактику ведения пациентов с критическими состояниями, сократить время принятия решений и повысить юридическую защищенность свидетелей первого контакта и медицинских работников. https://www.academjournals.by/publication/21130 https://www.academjournals.by/files/20980