RT - article
SR - Electronic
T1 - Гуморальный иммунный ответ и серологический профиль аутоантител у реципиентов сердечного трансплантата после вакцинации против коронавирусной инфекции
JF - Доклады Национальной академии наук Беларуси
SP - 2025-08-28
DO - 10.29235/1561-8323-2025-69-4-303-313
A1 - Зафранская М. М., 
A1 - Нижегородова Д. Б., 
A1 - Назаренко Е. М., 
A1 - Шатова О. Г., 
A1 - Русских И. И., 
A1 - Иванчик Г. И., 
A1 - Величко А. В., 
A1 - Колядко М. Г., 
A1 - Курлянская Е. К., 
YR - 2025
UL - https://www.academjournals.by/publication/19674
AB - Реципиенты сердечного трансплантата подвергаются повышенному риску неблагоприятного исхода при инфекции COVID-19 вследствие необходимой иммуносупрессии и наличия сопутствующих заболеваний. Эффективность и безопасность профилактики коронавирусной инфекции у пациентов с трансплантированным сердцем с применением вакцин от COVID-19, включая развитие нежелательных воспалительных и аутоиммунных реакций, изучена недостаточно. В данном исследовании приведена характеристика гуморального иммунитета и результаты анализа продукции аутоантител у реципиентов сердечного трансплантата после вакцинации против коронавирусной инфекции. Основную группу составили пациенты (n = 40), которым проведена ортотопическая трансплантация сердца в период с 2009 по 2021 г. на базе РНПЦ «Кардиология» и прошедшие двукратную вакцинацию вакциной Vero Cell (КНР) или 3-этапную вакцинацию с бустерным введением Гам-КОВИД-Вак (Спутник V, РФ). Показано, что у 63 % вакцинированных лиц, не имевших в анамнезе перенесенную ранее COVID-19 инфекцию, и у 85 % пациентов, имевших в анамнезе COVID-19 инфекцию, формируется гуморальный поствакцинальный иммунитет. Гуморальный ответ у пациентов, у которых отмечалась сероконверсия до вакцинации, сопровождается поддержанием высокого уровня вирус-специфических IgG-антител к S-белку вируса SARS-CoV-2 в динамике поствакцинального периода со статистически значимым увеличением данного показателя к 9–12 месяцам после проведения бустерной вакцинации. Вакцинация против коронавирусной инфекции не приводит к увеличению аутоантител (RF IgG и IgA, анти-ССР, к кардиолипину IgG, к β2-гликопротеину IgG, ANA, ANCA-Pro, анти-SLA/LP, анти-GD-IgA) в сыворотке крови реципиентов сердечного трансплантата. При этом у вакцинированных реципиентов сердечного трансплантата, имевших в анамнезе коронавирусную инфекцию, отмечалось увеличение уровня антител к IFN-α на период 9–12 месяцев после основной вакцинации, что в ассоциации с аллелями HLA необходимо учитывать для выявления потенциальных пациентов, подверженных риску развития тяжелой формы заболевания.