Изучены процессы хондро- и остеорегенерации в очаге деструкции при рассекающем остеохондрите (РО) мыщелков бедра после применения различных видов перфорации субхондральной кости. Установлено, что разработанные методы глубокой остеоперфорации субхондральной кости, примененные у пациентов опытной группы, позволили вызвать стимуляцию процессов остеорегенерации в очаге поражения мыщелка бедра (показатель остеорегенерации составил + 0,1 см3). В контрольной группе, где был использован метод неглубокого микрофрактурирования (МФ) патологического очага, процессы остеорегенерации или не наблюдались, или были слабо выражены (показатель остеорегенерации составил -0,2 см3). Проведенные исследования показали, что глубокая туннелизация пораженной костной ткани при РО мыщелков бедра коленного сустава вызывает в очаге поражения сбалансированные процессы остеорегенерации и хондрорегенерации, которые способствуют восстановлению конгруэнтности суставных поверхностей. Неглубокое МФ субхондральной костной пластинки приводит только к поверхностному закрытию очага деструкции хондроидной тканью без активизации процессов остеорегенерации в пораженном мыщелке бедра.
Малюк Б. В., Эйсмонт О. Л., Белецкий А. В., Борисов А. В., Пересада А. С. Влияние перфораций субхондральной кости на процессы хондро- и остеорегенерации при рассекающем остеохондрите мыщелков бедра. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2014;(3):38-44.
1. Hunter W. // Philos Trans. R. Soc. (Lond.) Vol. 42B. Р. 514-521, 1743.
2. Jakob R., Gautier E. // Swiss Surg. 1998. Vol. 4. Р. 269-310.
3. Löhnert J., Ruhnau K., Gossen A. et al. Autologe Chondrozytentransplantation (ACT) im Kniegelenk. - Arthroskopie.1999. Vol. 12. P. 34-42.
4. Pappas A. M. // Clin. Orthop. 1981. Vol. 158. Р. 59-69 [Context Link].
5. Clanton T. O., De Lee J. C. // Clin. Orthop. 1982. Vol. 167. P. 50-64 [Context Link].
6. Ong B. C., Sekiya J. K., Harner C. D. Primary repair of osteochondritis dissecans in the knee. Textbook of Arthroscopy. Philadelphia, PA: Elsevier, 2004. P. 581-591.
7. Wall E., Von Stein D. // Orthop. Clin. North Am. 2003. N 34. P. 341-353.
8. Crawford D. C., Safran M. R. // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2006. Vol. 14. P. 90-100.
9. Cahill B. R., Berg B. C. // Am. J. Sports Med. 1983. Vol. 11. P. 329-335.
10. Cahill B. R. // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 1995. Vol. 3. P. 237-247.
11. Schenck R. C. // J. Bone Joint Surg. Am. 1996. Vol. 78A. P. 439-456.
12. Rodegerdts U., Gleissner B. // Orthop. Praxis. 1979. Vol. 8. P. 612-622.
13. Bedouelle J. L’osteochondrite disséquante des condyles fémoraux chez l’enfant et l’adolescent. Cahiers d’enseignement de la S. OF. C. O. T, Conférences d’enseignement, Exp. Scient Fr. Paris, 1988. P. 61-73.
14. Cahill B. // Clin. Sports Med. 1985. Vol. 4. Р. 367-384.
15. Blumensaat C. // Chir. Orthор. 1938. Bd. 31. S. 149.
16. Jerosch J., Lahm A., Castro WHM., Assheuer J. // Sportverletz Sportschad. 1992. Bd. 6. S. 14-19.
17. Uhl M., Herget G., Altehoefer C. // Arthroskopie. 2001. Bd. 14. S. 109-113.
18. Recht M., Bobic V., Burstein D. et al. // Clin. Orthop. 2001. Vol. 391S. P. 379-396.
19. Loredo R., Sanders T. G. // Clin. Sports Med. 2001. Vol. 20. P. 134-147.
