TY  - JOUR
T1  - Инфекционный статус детей после трансплантации почки и опыт применения этиотропного лечения вирусных осложнений
JF  - Известия Национальной  академии наук Беларуси. Серия медицинских наук
DO  - 10.29235/1814-6023-2019-16-1-13-22
AU  - Амвросьева Т. В., 
AU  - Богуш З. Ф., 
AU  - Кишкурно Е. П., 
AU  - Байко С. В., 
AU  - Аринович А. С., 
AU  - Поклонская Н. В., 
AU  - Сукало А. В., 
Y1  - 2019-03-12
UR  - https://www.academjournals.by/publication/14670
N2  - В статье изучены инфекционный статус детей в разные сроки после трансплантации почки и опыт этиотропного лечения посттрансплантационных осложнений. Приведены данные генодиагностики вирусных инфекций, возбудителями которых являются цитомегаловирус, полиомавирусы (ВКV, JCV), вирус Эпштейна–Барр, варицелла-зостер вирус, вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов, вирусы герпеса человека 6-го и 7-го типов, аденовирусы. Установлено, что частота их регистрации при исследовании крови в раннем послеоперационном периоде (первые 3 мес. после пересадки) составила 20,0 %, в позднем – 8,0, в условиях дисфункции трансплантата – 21,4 %. По результатам ПЦР-исследований мочи ВКV и/или JCV вирурия регистрировалась у 40,0 % реципиентов в раннем послеоперационном периоде, у 47,1 % – в позднем. Доминирующими возбудителями были полиомавирусы. При этом в раннем периоде преобладали ВКV (22,9 %), в позднем – JCV (36,8 %). Приведены примеры лечения острого отторжения трансплантата на фоне виремии ВГЧ 6 и дисфункции графта на фоне длительного персистирования ВКV инфекции. Применение валганцикловира в первом случае и перевод пациента с мофетила микофенолата на азатиоприн во втором случае позволили стабилизировать функцию пересаженного органа.