RT - article SR - Electronic T1 - Инфекционный статус детей после трансплантации почки и опыт применения этиотропного лечения вирусных осложнений JF - Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук SP - 2019-03-12 DO - 10.29235/1814-6023-2019-16-1-13-22 A1 - Амвросьева Т. В., A1 - Богуш З. Ф., A1 - Кишкурно Е. П., A1 - Байко С. В., A1 - Аринович А. С., A1 - Поклонская Н. В., A1 - Сукало А. В., YR - 2019 UL - https://www.academjournals.by/publication/14670 AB - В статье изучены инфекционный статус детей в разные сроки после трансплантации почки и опыт этиотропного лечения посттрансплантационных осложнений. Приведены данные генодиагностики вирусных инфекций, возбудителями которых являются цитомегаловирус, полиомавирусы (ВКV, JCV), вирус Эпштейна–Барр, варицелла-зостер вирус, вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов, вирусы герпеса человека 6-го и 7-го типов, аденовирусы. Установлено, что частота их регистрации при исследовании крови в раннем послеоперационном периоде (первые 3 мес. после пересадки) составила 20,0 %, в позднем – 8,0, в условиях дисфункции трансплантата – 21,4 %. По результатам ПЦР-исследований мочи ВКV и/или JCV вирурия регистрировалась у 40,0 % реципиентов в раннем послеоперационном периоде, у 47,1 % – в позднем. Доминирующими возбудителями были полиомавирусы. При этом в раннем периоде преобладали ВКV (22,9 %), в позднем – JCV (36,8 %). Приведены примеры лечения острого отторжения трансплантата на фоне виремии ВГЧ 6 и дисфункции графта на фоне длительного персистирования ВКV инфекции. Применение валганцикловира в первом случае и перевод пациента с мофетила микофенолата на азатиоприн во втором случае позволили стабилизировать функцию пересаженного органа.