Лимфаденопатия (ЛП) у детей ‒ одно из основных проявлений явного или скрытого инфекционного процесса при вирусных заболеваниях. При дифференциальной диагностике этих заболеваний она может рассматриваться в качестве одного из ведущих маркеров.Цель исследования - определить значимость лимфаденопатии при дифференциальной диагностике первичной формы Эпштейна–Барр вирусной инфекции, рекуррентных респираторных заболеваний и аденовирусной инфекции у детей и подростков.Обследовано 336 детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет включительно с вирусными инфекциями и ЛП: 93 пациента с первичной формой Эпштейна–Барр вирусной инфекции (ЭБВИ), 167 пациентов с рекуррентными респираторными заболеваниями (РРЗ), 76 пациентов с тонзиллярной формой аденовирусной инфекции (АДВИ), которым проводили ультразвуковое исследование подчелюстных, передне- и заднешейных, паховых и мезентериальных лимфатических узлов.ЛП различной локализации была выявлена у всех пациентов с первичной формой ЭБВИ, РРЗ и АДВИ. Детальный анализ топографических особенностей ЛП в плане сроков ее регресса показал, что у детей и подростков с первичной формой ЭБВИ заболевание начиналось с одновременного увеличения лимфатических узлов всех групп, причем увеличение заднешейных и подчелюстных лимфатических узлов не соответствовало объективному состоянию поражения ротоглотки. При РРЗ наиболее часто наблюдалась ЛП шейной области, а при АДВИ - умеренная генерализированная ЛП.Для ЛП при ЭБВИ характерен преимущественно крупный диаметр (2,7 ± 0,06 см) лимфатических узлов, тогда как при РРЗ и АДВИ преобладали лимфатические узлы мелкого (0,5 ± 0,03 см) и среднего (0,6 ± 0,1 см) диаметра. Морфологические изменения в лимфатических узлах при ЛП при первичной форме ЭБВИ, РРЗ, а также АДВИ проявлялись в виде неоднородной структуры и различной эхогенности стромы, что может служить маркером на этапах ранней и дифференциальной диагностики перечисленных вирусных инфекций.