17 Пронько Т. П. Снежицкий В. А. Горчакова О. В. Степуро Т. Л. Гладкий М. Л. агрегация тромбоцитов тромбоцитарные индексы клопидогрел полиморфизм генов стабильная стенокардия 2021 2021-06-04 10.29235/1814-6023-2021-18-2-147-159 Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук Цель исследования – оценка распространения полиморфных вариантов G681A гена CYP2C19, H1/H2 гена P2RY12, T1565C гена ITGB3 и изучение их влияния на активность тромбоцитов и эффективность клопидогрела у пациентов со стабильной стенокардией напряжения (ССН), проживающих в Гродненском регионе. В исследование было включено 92 пациента с ССН, 89 из которых подверглись процедуре планового чрескожного коронарного вмешательства, и 93 практически здоровых человека. Данные обследований (общеклинических, агрегометрии, общего анализа крови и тромбоцитарных индексов, генотипирования методом полимеразной цепной реакции) проанализированы с использованием программы STATISTICA 10.0.В выборке лиц Гродненского региона выявлена высокая распространенность носительства генотипов, ассоциированных с возможной вариабельностью ответа на терапию клопидогрелем, как среди пациентов со стабильной стенокардией, так и среди практически здоровых лиц. Частота встречаемости указанных генотипов среди пациентов со стабильной стенокардией составила 23,9 % для гена CYP2C19 (полиморфный локус G681A), 40,2 % для гена P2RY12 (полиморфный локус H1/H2), 31,5 % для гена ITGB3 (полиморфный локус T1565C), среди практически здоровых лиц ‒ 18,3; 46,2; 37,6 % соответственно. Выявлены ассоциации между носительством аллеля 681A гена CYP2C19 и гаплотипа Н2 гена P2RY12 и высокой остаточной реактивностью тромбоцитов на фоне терапии клопидогрелем у пациентов с ССН. Обнаружена ассоциация между носительством гаплотипа Н2 полиморфизма Н1/Н2 гена P2RY12 с высокими значениями MPV тромбоцитов и более высокой частотой встречаемости крупных тромбоцитов (P-LCR) у пациентов с ССН. https://www.academjournals.by/publication/14584 https://www.academjournals.by/files/14546