Лабораторное исследование крови является одним из наиболее перспективных методов определения биомаркеров суицидального риска благодаря своей доступности, а также по той причине, что некоторые нейромедиаторы и нейропептиды (например, норадреналин и серотонин) могут проникать через гематоэнцефалический барьер, достигая периферического кровообращения. Цель исследования ‒ выявить зависимость между содержанием норадреналина и серотонина в периферической крови и выраженностью суицидальной активности. В ходе исследования было сформировано три группы: лица, использовавшие высоколетальные способы самоповреждения (ГЛИВС); лица, совершившие суицидальную попытку другими различными способами (ГЛССРС); лица, пережившие психосоциальный стресс и ранее суицидальных попыток не совершавшие (ГС – группа сравнения). Содержание серотонина и норадреналина в плазме крови определяли методом иммуноферментного анализа на спектрофотометре Stat Fax 2100 согласно инструкции производителя к диагностическим наборам. Выраженность депрессии оценивали с использованием шкалы Монтгомери‒Асбрега, уровень мотивации к совершению суицида – с использованием аналоговой шкалы. Наибольший уровень серотонина и норадреналина в периферической крови отмечался в ГЛССРС, у половины обследованных (50 %) в данной группе депрессия не определялась, выраженность мотивации была статистически значимо ниже, чем в ГЛИВС, но выше, чем в ГС, где показатель содержания норадреналина в периферической крови был значимо выше, чем в ГЛИВС. Наименьший уровень норадреналина отмечался в ГЛИВС, где уровень серотонина находился на границе физиологической нормы (среднее значение – 60,4 нг/мл, физиологическая норма – 50‒220 нг/мл). В ГС уровень серотонина был ниже физиологической нормы (36 нг/мл), а выраженность депрессии соответствовала показателям ГЛИВС, однако в ГЛИВС преобладали лица с выраженным депрессивным расстройством (ГЛИВС ‒ 23,1 %, ГС ‒ 12,3 %). Таким образом, низкие показатели содержания серотонина и норадреналина в периферической крови могут свидетельствовать о риске совершения суицида при наличии мотивации к его совершению.
Давидовский С. В., Ибрагимова Ж. А., Гончарик А. В., Картун Л. В., Леонов Н. Н., Семерихина С. Е., Залесская И. С., Третьяк А. Н., Микицкий Ю. М., Байкова А. В. Анализ взаимосвязей между содержанием серотонина, норадреналина в периферической крови и суицидальным поведением. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2022;19(2):230-239.
https://doi.org/10.29235/1814-6023-2022-19-2-230-239
1. Войцех, В. Ф. Клиническая суицидология / В. Ф. Войцех. – M. : Миклош, 2007. – 280 с.
2. Давидовский, С. В. Особенности суицидального поведения жителей г. Минска / С. В. Давидовский // Здравоохранение. – 2016. – № 3. – С. 72–77.
3. Давидовский, С. В. Особенности суицидального поведения у жителей Минской области / С. В. Давидовский // Здравоохранение. – 2021. – № 4. – С. 5–11.
4. Краснова, П. В. Отражение проблем суицидов и суицидального поведения на 22-м Европейском конгрессе психиатров / П. В. Краснова, М. М. Денисенко // Весн. психиатрии и психологии Чувашии. – 2015. – Т. 11, № 1. – С. 112–126.
5. Studies of amine metabolites in depressed patients. Relationship to suicidal behavior / S. K. Secunda [et al.] // Ann. N. Y. Acad. Sci. – 1986. – Vol. 487. – P. 231–242. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.1986.tb27902.x
6. Aggression in humans correlates with cerebrospinal fluid amine metabolites / G. L. Brown [et al.] // Psychiatry Res. – 1979. – Vol. 1, N 2. – P. 131–139. https://doi.org/10.1016/0165-1781(79)90053-2
7. de Boer, T. The effects of mirtazapine on central noradrenergic and serotonergic neurotransmission / T. de Boer // Int. Clin. Psychopharmacol. – 1995. – Vol. 10, suppl. 4. – P. 19–23. https://doi.org/10.1097/00004850-199512004-00004
8. Platelet serotonin-2A receptors: a potential biological marker for suicidal behavior / G. N. Pandey [et al.] // Am. J. Psychiatry. – 1995. – Vol. 152, N 6. – P. 850–855. https://doi.org/10.1176/ajp.152.6.850
9. Serotonin receptors in platelets of bipolar and schizoaffective patients: effect of lithium treatment / G. N. Pandey [et al.] // Psychopharmacology (Berl.). – 2003. – Vol. 170, N 2. – P. 115–123. https://doi.org/10.1007/s00213-003-1530-y
10. Platelet serotonin and serum cholesterol concentrations in suicidal and non-suicidal male patients with a first episode of psychosis / D. Marcinko [et al.] // Psychiatry Res. – 2007. – Vol. 150, N 1. – P. 105–108. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2006.08.012
11. Тьюки, Дж. Анализ результатов наблюдения. Разведочный анализ / Дж. Тьюки. – М. : Мир, 1981. – 693 с.
12. Blasco-Fontecilla, H. Biomarkers of suicide: predicting the predictable? / H. Blasco-Fontecilla, M. A. Oquendo // Understanding Suicide. From Diagnosis to Personalized Treatment / ed. P. Courtet. – Cham, 2016. – P. 77–83.
13. Relation of serum cholesterol, lipid, serotonin and tryptophan levels to severity of depression and to suicide attempts / L. G. Almeida-Montes [et al.] // J. Psychiatry Neurosci. – 2000. – Vol. 25, N 4. – P. 371–377.
14. Morphological changes in adrenals from victims of suicide in relation to altered apoptosis / H. S. Willenberg [et al.] // Endocrin. Res. – 1998. – Vol. 24, N 3–4. – P. 963–967. https://doi.org/10.3109/07435809809032717
