17 Герасименко М. А. Мазуренко А. Н. Макаревич С. В. Ремов П. С. Косцов М. А. спондилолистез программный комплекс нейронная сеть входные параметры дифференцированное лечение 2023 2023-12-02 10.29235/1814-6023-2023-20-4-289-298 Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук Цель исследования ‒ разработка виртуального программного комплекса, позволяющего на основе персонифицированных показателей осуществлять планирование хирургической тактики и выполнять дифференцированное лечение пациентов с дегенеративным спондилолистезом поясничных позвонков.Базой для создания виртуального комплекса стали результаты хирургического лечения пациентов ретроспективной группы.Разработанный виртуальный программный комплекс представляет собой экспертную систему принятия решения о хирургической тактике для пациентов с дегенеративным спондилолистезом поясничных позвонков. Работа программы основана на автоматизированном анализе заданного перечня входных параметров. Ядро виртуального комплекса  представлено  двумя  конфигурациями,  одна  из  которых  содержит  искусственную  нейронную  сеть.   В результате виртуальной обработки индивидуальных показателей пациента программа выдает ответ в виде двух цветовых шкал с числовыми метками: шкалы дифференцированного выбора  между изолированной декомпрессией  и декомпрессией, дополненной задним спондилодезом; шкалы дифференцированного выбора между ляминэктомией, дополненной медиальной фасетэктомией, и двусторонней декомпрессией позвоночного канала из одностороннего доступа. С использованием разработанного программного комплекса проведено хирургическое лечение 26 пациентов с дегенеративным спондилолистезом поясничных позвонков.Виртуальный комплекс Scales, основанный на учете ключевых общесоматических и клинико-рентгенологических показателей пациента, создает возможность для принятия хирургом максимально взвешенного и обоснованного решения по тактике хирургического лечения дегенеративного спондилолистеза на поясничном уровне. Персонифицированный подход в сочетании с технологией искусственного интеллекта направлен на снижение вероятности тактических ошибок и отдаленных осложнений после хирургических вмешательств. Использование цветовых шкал с цифровыми метками позволяет упростить процесс предоперационного планирования и создать условия для достижения баланса между решением программы и индивидуальным мнением специалиста-хирурга. Результатом дифференцированного лечения  группы  пациентов  с  использованием  виртуальной  системы  стало  существенное и статистически значимое ( p < 0,001) улучшение качества жизни оперированных пациентов в отдаленном периоде. https://www.academjournals.by/publication/14523 https://www.academjournals.by/files/14485