TY  - JOUR
T1  - Характер раневой микрофлоры и резистентность к антибиотикам: результаты мониторинга 2012–2020 гг.
JF  - Известия Национальной  академии наук Беларуси. Серия медицинских наук
DO  - 10.29235/1814-6023-2023-20-1-58-70
AU  - Титов Л. П., 
AU  - Горбунов В. А., 
AU  - Хархаль А. Н., 
AU  - Янович О. О., 
AU  - Левшина Н. Н., 
AU  - Блыга Е. Г., 
AU  - Судак С. Ю., 
AU  - Буханцова А. Н., 
AU  - Бонда Н. В., 
AU  - Ткач Л. М., 
AU  - Войтик С. Б., 
AU  - Ботина Т. Н., 
Y1  - 2023-03-02
UR  - https://www.academjournals.by/publication/14502
N2  - Цель исследования ‒ совершенствование микробиологической диагностики хирургических инфекций, основываясь на результатах изучения раневой микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам в 2012–2020 гг.Изучены раневое отделяемое пациентов, культуры грамотрицательных и грамположительных бактерий, выделенных от пациентов бактериологическим методом, результаты тестирования чувствительности культур бактерий к антибиотикам методом диффузии в агар и с помощью полуавтоматических анализаторов VITEK-2.На основании 9-летнего многоцентрового мониторинга видового состава бактерий, ассоциированных с раневыми инфекциями, установлена высокая частота выделения из раневого содержимого ряда условно патогенных микроорганизмов – Esherichia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Enterococcus spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Citrobacter spp., Proteus spp. Для осуществления мониторинга использовали компьютерную программу WHONET. В период с 2012 по 2020 г. количество вносимой в компьютерную базу информации о штаммах бактерий выросло в 1,4–2,0 раза. Мониторинг резистентности бактерий к антибиотикам в этот период выявил наличие тенденции к снижению процентной доли резистентных к ряду антибиотиков штаммов, а также высокий уровень резистентности и динамику к цефалоспоринам 3-го поколения, карбапенемам и некоторым другим классам антибиотиков. Наименьшие уровни резистентности установлены для кишечной палочки, наибольшие – для клебсиелл, псевдомонад и ацинетобактера. Отмечен также высокий процент метициллин-резистентных штаммов стафилококков. Таким образом, в биологическом материале из ран пациентов с высокой частотой определяются грамотрицательные (эшерихии, клебсиеллы, псевдомонас, ацинетобактер) и грамположительные (энтерококки, стрептококки, стафилококки) бактерии. Возбудители раневой инфекции отличаются высоким уровнем резистентности к цефалоспорину 3-го поколения, карбапенемам и другим антибиотикам. Многолетний мониторинг резистентности бактерий к антибиотикам и участие в международной системе качества исследований позволяют совершенствовать лабораторную диагностику раневых инфекций, более адекватно оценивать уровень резистентности возбудителей, стратегию антибактериальной терапии пациентов, повышать качество оказания медицинской помощи