17 Левченко К. В. Мицура В. М. Тапальский Д. В. Карпова Е. В. Бондаренко В. Н. K. pneumoniae антибиотикорезистентность бактериальная коинфекция COVID-19 2025 2025-02-27 10.29235/1814-6023-2025-22-1-17-25 Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук Цель исследования – сравнить клинико-лабораторные показатели, исходы заболевания, чувствительность к антибиотикам и их комбинациям у пациентов с пневмонией, вызванной K. рneumoniae, в сочетании с COVID-19 инфекцией и без нее.Проведен анализ 93 случаев пневмонии с выделением из биологического материала K. pneumoniae, в том числе 65 случаев с COVID-19 инфекцией и 28 случаев без нее. В обеих группах наиболее частыми сопутствующими патологиями были болезни системы кровообращения и метаболические нарушения. Лабораторные показатели в группах статистически значимо не различались. При пневмонии, развившейся на фоне инфекции COVID-19, достоверно чаще отмечались случаи летального исхода заболевания (66 % vs 32 %). K. pneumoniae (нозокомиальные штаммы) выделяли у пациентов обеих групп, как правило, спустя 10 сут после госпитализации. В обеих группах большинство выделенных штаммов K. pneumoniae характеризовались множественной устойчивостью к антибиотикам. Отмечалась низкая эффективность не включающих колистин комбинаций антибиотиков, в том числе комбинаций с карбапенемами. У 40 (61,5 (48,6–73,3) %) изолятов K. pneumoniae, выделенных от пациентов основной группы, выявлены карбапенемазы.Полученные результаты исследования позволяют считать схемы антибиотикотерапии с включением колистина предпочтительными для лечения пневмонии, вызванной госпитальными штаммами K. pneumoniae, у пациентов с COVID-19 инфекцией и без нее. https://www.academjournals.by/publication/14457 https://www.academjournals.by/files/14420